ABSTRACT
La inyección de aceites de silicona ha sido utilizada para modificar el contorno corporal en todo el mundo, especialmente en Japón desde 1940 y para el aumento mamario. Como cirujanos, nos encontramos cada vez más frecuentemente llamados a enfrentar los problemas generados por esta forma ilegal de aumento mamario: tumores de mama bilaterales, algunos dolorosos; masas duras que a menudo se confunden con un cáncer de mama avanzado, tumores axilares. La extrema dificultad para descartar un cáncer de mama a través del examen físico, mamografías, ecografías e incluso resonancia magnética (MRI) con gadolinio complican aún más el tratamiento en estas pacientes. Nuestra experiencia, de más de 20 años investigando esta patología, nos ha mostrado claramente que, para tratar a pacientes con esta enfermedad tan compleja, se requiere de un equipo terapéutico multidisciplinario. Este equipo debe tener una visión integral del paciente y comprometerse en el tratamiento de cada caso. Actuando de manera coordinada, abordando todas las diferentes sintomatologías de la enfermedad, ya sean locales o sistémicas, físicas o psicológicas. La inyección de siliconas y otros aceites tiene un impacto social muy desfavorable, ya que enferma e incapacita a un gran número de personas durante los años más productivos de su vida. Analizaremos los enfoques terapéuticos apropiados para cada forma de presentación de las enfermedades producidas por la inyección de siliconas en las mamas
The injection of silicone oils has been used to modify body contours around the world and especially in Japan, since 1940, most commonly to increase breast size. As surgeons, we find ourselves increasingly being called to deal with problems generated by this illegal form of breast augmentationbilateral breast tumors, some painful, some not; hard masses that are often confused with advanced breast cancer; and axillary tumorsall caused by silicones. To this is added the extreme difficulty ruling out breast cancer through physical examinations, mammography, ultrasound, and even magnetic resonance imaging (MRI) with gadolinium. Our experience, over 20 years treating and investigating this pathology, has clearly shown us that, to treat these patients with such complex disease, a multidisciplinary therapeutic team is required. Moreover, that team must have a comprehensive vision and be committed to tailoring treatment to each patient individually. The team also must act in a coordinated manner, addressing all the different implications of disease, whether local or systemic, physical or psychological. The injection of silicones and other oils has had an unfavorable social impact, because it incapacitates a large number of people during the most productive years of their life. We will now present the appropriate therapeutic approaches for each form of mammary siliconoma presentation.